Quelle est la différence entre les deux ?
Le DIU au cuivre ne contient pas d’hormone. Le cuivre perturbe le fonctionnement des spermatozoïdes et empêche la fécondation. Le DIU hormonal libère localement une petite quantité de lévonorgestrel, épaissit la glaire du col et amincit l’endomètre.
Lequel est le plus efficace ?
Les deux font partie des contraceptions les plus efficaces : selon l’OMS, il survient moins d’une grossesse pour 100 utilisatrices pendant la première année. Leur durée dépend du modèle : certains DIU au cuivre peuvent être efficaces 10 à 12 ans et les DIU hormonaux environ 3 à 8 ans.
J’ai des règles abondantes : lequel choisir ?
Le cuivre peut rendre les règles plus abondantes, plus longues ou plus douloureuses, surtout dans les premiers mois. À l’inverse, le DIU hormonal tend à réduire le flux et les crampes ; certaines femmes finissent par avoir des règles très faibles ou absentes.
Chez une femme ayant déjà des règles abondantes ou une tendance à l’anémie, cet élément compte beaucoup dans le choix.
Je ne veux aucune hormone : le cuivre est-il préférable ?
Oui, si l’objectif principal est une contraception de longue durée sans hormone. Le cuivre permet de conserver un cycle menstruel sans progestatif contraceptif.
Le stérilet hormonal fait-il prendre du poids ?
Il n’est pas possible d’attribuer automatiquement une variation de poids au DIU hormonal. Son action est principalement locale. Si une prise de poids apparaît, il faut considérer l’ensemble du contexte plutôt que conclure d’emblée qu’elle vient du DIU.
Peut-on poser un DIU si on n’a jamais eu d’enfant ?
Oui. Les DIU peuvent être utilisés chez les femmes qui n’ont jamais accouché, sous réserve de vérifier les critères médicaux habituels et de choisir un dispositif adapté.
Que se passe-t-il après le retrait ?
La fertilité revient rapidement, en pratique immédiatement après le retrait. Le DIU ne provoque pas d’infertilité future.
Le cuivre peut-il servir de contraception d’urgence ?
Oui. Lorsqu’il est posé dans les cinq jours suivant un rapport non protégé et qu’il est médicalement approprié, le DIU au cuivre est la méthode de contraception d’urgence la plus efficace, puis il peut être conservé comme contraception au long cours.
Comment choisir lors d’une consultation à Fès ?
Le choix tient compte des règles, des douleurs, des antécédents, du risque d’IST, de l’examen gynécologique et de vos préférences. Les DIU ne protègent pas des infections sexuellement transmissibles : un préservatif reste nécessaire en cas de risque.
La page contraception et pose de DIU à Fès explique les différentes options disponibles.
Cuivre ou hormonal : en pratique
- Les deux sont très efficaces et réversibles.
- Cuivre : sans hormone, mais règles parfois plus abondantes ou douloureuses.
- Hormonal : règles souvent plus légères et moins douloureuses.
- La fertilité revient après retrait.
- Aucun DIU ne protège contre les IST.