Qu’est-ce qu’un frottis du col ?
Le frottis, ou cytologie cervicale, consiste à prélever des cellules du col de l’utérus pour rechercher des modifications anormales. L’objectif est de repérer des lésions précancéreuses avant qu’elles n’évoluent.
Qu’est-ce qu’un test HPV ?
Le test HPV recherche directement la présence de papillomavirus humains à haut risque dans un prélèvement cervical. Ces virus sont responsables de la grande majorité des cancers du col, mais une infection HPV positive ne signifie pas que vous avez un cancer.
Est-ce le même prélèvement ?
Souvent, oui : les deux examens utilisent un prélèvement réalisé au niveau du col avec une petite brosse. Selon le laboratoire et la stratégie choisie, le même prélèvement peut servir à faire un test HPV, une cytologie ou les deux.
Le test HPV remplace-t-il toujours le frottis ?
Pas dans toutes les situations. Les recommandations dépendent de l’âge, des antécédents, des résultats précédents et du programme de dépistage. L’OMS privilégie aujourd’hui le dépistage primaire par test HPV dans les programmes organisés, mais la cytologie garde un rôle important dans certains contextes et comme test de triage.
Que signifie un test HPV positif ?
Un test HPV positif signifie qu’un HPV à haut risque a été détecté. La plupart des infections disparaissent spontanément. Selon le type de HPV, l’âge et la cytologie, on peut proposer un contrôle, une cytologie complémentaire ou une colposcopie.
Que signifie un frottis anormal ?
Un frottis anormal indique que certaines cellules ont un aspect différent de la normale. Cela ne signifie pas automatiquement cancer. Le niveau d’anomalie et le résultat HPV permettent de décider s’il faut simplement surveiller ou examiner le col plus précisément.
À quel rythme faut-il faire le dépistage ?
Il n’existe pas un intervalle unique valable pour toutes les femmes et tous les pays. Il dépend de votre âge, du type de test utilisé, de vos résultats antérieurs, d’une éventuelle immunodépression et de vos antécédents cervicaux. Le bon rythme est celui recommandé après examen de votre dossier.
Si je suis vaccinée contre le HPV, dois-je encore être dépistée ?
Oui. La vaccination réduit fortement le risque lié aux principaux HPV ciblés, mais elle ne remplace pas le dépistage du col. Une femme vaccinée doit donc continuer le dépistage recommandé pour son âge et son contexte.
L’essentiel
- Le frottis recherche des anomalies cellulaires.
- Le test HPV recherche un papillomavirus à haut risque.
- Un HPV positif ne signifie pas cancer.
- Le choix du test dépend de l’âge et des antécédents.
- La vaccination HPV ne remplace pas le dépistage du col.